ankieta
| chodzenie bez utykania | chodzenie z lekkim utykaniem | chodzenie z wyraźnym utykaniem | chodzenie z pomocą jednej laski/kuli | chodzenie z pomocą dwóch lasek/kul | chodzenie z pomocą balkonika | wcale nie mogłem(am)/nie mogę chodzić | |
| Przed zabiegiem | |||||||
| Po zabiegu |
